بازدیدها: 83
چگونه بیماریهای کلیوی کودکان را بشناسیم ؟
متاسفانه بیماریهای کلیوی در کودکان دارای نشانه‌های مشابهی با بیماریهای مختلفی است .
برای همین، تشخیص نارسایی کلیه در کودکان ساده نیست و نیازمند بررسی‌های بیشتر و جدی‌تر است.
با توجه به این که بیماریهای کلیه در کودکان براحتی قابل مشاهده نیست و ممکن است برخی والدین در زمان مناسب متوجه وجود مشکل در کلیه‌های کودک نشوند، توجه به موارد زیر می تواند در تشخیص زودهنگام این بیماریها کمک کند :
*رنگ ادرار، اولین نشانه
رنگ و شدت زردی ادرار در صورتی که متاثر از غذا نباشد، از نشانه‌های مهمی است که متخصصان بر ضرورت توجه به آن تأکید می‌کنند.
در صورتی که ادرارتیره بود، احتمال وجود خون در ادرار کودک وجود دارد.میزان آب مصرفی در روشن یا تیره بودن رنگ زرد ادرار موثر است؛ بنابراین وقتی کودک کم آب می‌نوشد، اما رنگ ادرارش همچنان روشن و شفاف است، باید کلیه‌های کودک تحت بررسی پزشک متخصص قرار گیرد.
*بوی تند ادرار از دیگر علائم مهم است ومیتواند نشانه عفونت باشد.
*کوتاهی قد و کمبود وزن و عقب افتادگی رشد
اگر کودک بر خلاف انتظار از رشد قد و وزن مناسبی برخوردار نبود حتما این موضوع را با پزشک در میان بگذارید، چرا که به گفته متخصصان این علائم می‌توانند نشانه‌های نارسایی در کلیه کودک باشند.
*درد شکمی یا پهلو ،ورم کلیه ها یا توده شکمی وپف صورت
برگشت ادرار از مثانه به حالب (رفلاکس)، ضایعات انسدادی در مسیر مجرای ادرار، کیست‌های کلیه، مثانه عصبی (نورژنیک) می‌توانند
باعث ورم کلیه ها، پف صورت و موجب بروز دردهای شکمی مزمن در کلیه کودک شوند .
*فشار خون در کودکان
افزایش فشار خون کودک را در صورتی که بیش از حد مجاز باشد، حتما به پزشک باید اعلام کرد؛
چرا که می‌تواند نشانه جدی وجود مشکل در کلیه باشد.به همین دلیل براندازه‌گیری فشار خون کودک پس از سه سالگی حداقل سالی یکبار تأکید شده است .
*تب نامشخص و تشنج
*بی قراری کودک
*سردرد
*نرمی استخوان
* رنگ پریدگی و خستگی بی‌موقع و غیرعادی کودک هنگام بازی با همسالانش
* اختلال در نحوه ادرارکردن (مثل قطره قطره بودن یا زور زدن موقع دفع ادرار)
شب ادراری بی‌اختیاری، غیرعادی ادرار کردن در پسران و تکرر ادرار و ادرار قطره قطره نشانه‌های مهمی از بیماری کلیه می‌تواند باشد.
* پرنوشی ، پرادراری ، شب ادراری
شایع ترین مشکل کودکان از ۷-۶ سالگی عفونت مجاری ادراری ناشی از عوامل محیطی است.
عفونت کلیه اگر سریع درمان نشود باعث آسیب‌های جبران ناپذیری به کلیه می‌شود.
*هماچوری : وجود خون در ادرار
*پروتیینوری : وجود پروتیین در ادرار
*اسیدوز با علت نامشخص
*اسهال با علت نامشخص
*وجود مشکل در شکل ظاهری سیستم تناسلی مخصوصا در پسران که می تواند نشانه بیماری های مادرزادی باشد
( مثل نوزادی که به نظر می رسد ختنه مادرزادی شده است و یا جابجایی مجرا و یا ابهام در سیستم تناسلی می تواند علامتی از وجود همزمان بیماری در سیستم ادراری نوزاد باشد..)
کنترل بموقع و مستمر مشکلات کلیوی در کودکان و تشخیص اکتسابی یا ارثی بودن آن بسیار مهم است.
این موضوع باعث می‌شود نه‌تنها میزان نارسایی کلیه اعم ازخفیف یا متوسط تشخیص داده شود، بلکه با اعمال مراقبت‌های درمانی و تغذیه‌ای، مانع تشدید بیماری و رسیدن آن به مرحله دیالیز و پیوند شوند
البته گاهی با همه اقداماتی که انجام می‌شود فعالیت کلیه به گونه‌ای است که به سمت مزمن شدن بیماری پیش می‌رود.
تحت نظر بودن کودک باعث می‌شود نسبت به وضعیت پیشرفت بیماری و برنامه‌ریزی درمانی کنترل بیشتری وجود داشته باشد .
- سعید محمدی